Prečo sa objavuje tinnitus a ako sa s ním zaobchádza

Čo je tinnitus: typy, klasifikácia

V lekárskej terminológii sa tinitus nazýva tinitus. Tento termín sa vzťahuje na rôzne zvuky, ktoré človek cíti v uchu alebo v hlave bez objektívnych (vonkajších) príčin (syčanie, zvonenie, bzučanie, pískanie, bzučanie, kliknutie). Tinitus je tvorený vnútri ľudského sluchového systému a je klasifikovaný podľa viacerých kritérií.

Podľa sily prejavu je tinitus rozdelený do troch stupňov:

  • Prvá je "najtichšia" etapa. Zriedka spôsobuje nepríjemné pocity z dôvodu malej sily svojho "zvuku".
  • Druhá - priemerná sila prejavu. Môže to spôsobiť podráždenie a narušenie spánku.
  • Tretí je pomerne silný "vnútorný" zvuk, ktorý je neustále prítomný, nedovoľte spať.
  • Štvrtý je najťažší štádium, v ktorom sú "hlasné interné zvuky" veľmi hlasné. Tento hlasný tinitus vás udrží. Neexistuje žiadna príležitosť na odpočinok od vnútorných zvukov, človek stráca pracovnú kapacitu, dostane podráždenosť, depresiu.

Tiež lekári rozlišujú medzi subjektívnym a objektívnym tinitusom:

  • Cieľ - je zriedkavý. Je to počuteľné nielen pre chorého, ale aj pre lekára (pri počúvaní ucha stetoskopom). Takýto zvuk sa vyskytuje v niektorých ochoreniach hltanu, Eustachovej trubice (spája hltan s vnútorným uchom) alebo patológie temporomandibulárneho kĺbu.
  • Subjektívny je ten, ktorý počuje len pacient.

Okrem toho je šum rozdelený na nízke a vysoké frekvencie. Nižšie zvuky sa ľahšie prenášajú. Vysokofrekvenčné zvuky (zvončeky, píšťaly) - poskytujú maximálne nepríjemné pocity. Často sprevádzajú patológiu zvukového vnímajúceho zariadenia, straty sluchu. Súčasne dochádza k preťaženiu uší a hluku v hlave, zmenšuje sa schopnosť vnímať okolité zvuky a zvyšujú sa interné zvuky.

Pulzujúci alebo klikatý zvuk v ušiach a hlave

Objektívny šum je počuť pomocou phonendoskopu. Podľa druhu zvuku (zvlnenie alebo kliknutie) môžete určiť príčinu ochorenia:

  • Vaskulárna patológia vytvára pulzujúci zvuk. Fyziologický dôvod tohto hluku možno pozorovať pri diagnostike MRI mozgu. Pulzujúci tinitus je liečený liekmi na cirkuláciu mozgu, ktoré zlepšujú prísun kyslíka do mozgu, krvi.
  • Svalový šum - vnímaný ako kliknutia alebo výstrely s guľometmi. Takéto zvuky sú výsledkom konvulzívnych kontrakcií svalových vlákien umiestnených za bubienok alebo blízko - svalov nosohltanu, eustachovskej trubice. Príčina kliknutí zvukov, patológia orgánov ENT, môže byť stanovená vyšetrením nosohltanu alebo ucha. Na liečbu použitých antikonvulzívnych liekov, ktoré zmierňujú kŕče, odstráňte príčinu vonkajších zvukov.

Hluk môže nastať v obidvoch ušiach súčasne. Je tiež možné, že v jednom z uší sú prítomné vonkajšie vnútorné zvuky (hluk v pravom uchu alebo v ľavej časti). Hluk v ľavom uchu - sa vyskytuje pri ochoreniach vnútorného a stredného ľavého ucha. V pravej časti - pravý otitis, pravostranná strata sluchu.

Povedz mi, drahý chlapec - v čom ucha to robí v mojom srdci? (Freken Bock)

Konštantný tinitus a bolesti hlavy: príčiny, choroby

Konštantný tinitus má jednoznačnú príčinu jeho výskytu.

Toto môže byť jedným z príznakov chronického hladovania mozgu kyslíkom. Vyskytuje sa vtedy, keď je nedostatočný prietok krvi, ktorý je spôsobený vaskulárnymi patológiami a nádormi. Vnútorné zvuky môžu byť príznakmi chorôb ENT, poškodenia sluchového nervu, akumulácie ušného vosku. Vyskytujú sa aj pri akútnej alebo chronickej otravy. Pozrime sa podrobnejšie na to, čo spôsobuje hluk v hlave človeka.

Cievne a neurologické ochorenia

Uvádzame zoznam ochorení, pri ktorých môžu cievy spôsobiť tinitus:

  • Cievna skleróza - pri tejto chorobe sa cholesterolové vločky usadzujú na cievnych stenách, cievne lumen sa zužuje a zásobovanie krvou je obmedzené. Výsledkom je narušenie poskytovania krvi a kyslíka do mozgu. Typickými príznakmi roztrúsenej sklerózy sú tinitus a závrat.
  • Mŕtvica - sa vyskytuje v dôsledku zmiernenia časti mozgových buniek, ktorá je sprevádzaná množstvom bolestivých symptómov, medzi ktorými je tinitus, zdá sa ako prvý, je považovaný za predchodcu prichádzajúcej cievnej mozgovej príhody.
  • Neurologické choroby (napríklad vegetatívna dystónia na pozadí zníženého tlaku).
  • Stres, šok - často spôsobujú ostrú zmenu krvného tlaku, v dôsledku čoho je mozgová krv narušená, sa vytvárajú vnútorné zvuky.

Choroby a patológie, ktoré nie sú spojené s plavidlami

Taktiež sa vyskytuje šum pri chorobách, ktoré priamo nesúvisia s patológiou krvných ciev:

  • Osteochondróza krku - tŕňové procesy a usadeniny soľ stláčajú tepny a narúšajú prietok krvi. Čo je príčinou chronickej hypoxie mozgových buniek. Okrem toho dochádza k narušeniu odtoku venóznej krvi, čo vedie k akumulácii toxínov mozgovými bunkami. Ktoré tiež porušuje vnútorné ticho.
  • Anémia je nedostatok červených krviniek (červených krviniek), ktoré prenášajú kyslík. Anémia tiež spôsobuje kyslíkové hladovanie mozgových buniek.
  • Zvýšenie alebo zníženie tlaku. Pri zvýšenom tlaku sa prietok krvi zvyšuje, čo je vnímané ako hluk vo vnútri hlavy. S redukovanou hypoxiou, ktorá tiež vyvoláva vzhľad vonkajších zvukov. Zmeny tlaku môžu byť ovplyvnené výživou. Použitie veľkého množstva soli vedie k zvýšeniu krvného tlaku, vzniku vnútorného hluku.
  • Choroby horných dýchacích ciest (zápal alebo trauma) - poškodenie a neuritída sluchového nervu, zápal vnútorného a stredného ucha, sínusitída a sirné zátky. Tieto ochorenia narušujú ventiláciu sluchových kanálov, čo samo o sebe môže spôsobiť preťaženie a hluk v uchu. Okrem toho sa pri zápaloch horných dýchacích ciest vytvára edém, svalový kŕč vlákien a tkanivá obklopujúce ucho. Čo tiež spôsobuje vzhľad vnútorných zvukov, plynulosť.
  • Otrava - alkohol a drogy. Z liekov je tinitus spôsobený látkami, ktoré sú toxické pre sluchový nerv a nervový systém. Ide o diuretiká, antibiotiká, chemoterapeutické lieky, lieky proti tuberkulóze. Rovnako ako nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak, aspirín, salicyláty), niektoré utišujúce. Zvyčajne toxické látky spôsobujú výskyt zložitého hluku, ktorého zvuky sa podobajú na orchester. V lekárskej terminológii sa tento jav nazýva sluchová halucinácia (charakteristika chronických alkoholikov).
  • Choroby štítnej žľazy (nedostatok jódu tiež spôsobuje tinnitus, takže stačí piť kurz liekov obsahujúcich jód, po ktorom je vnútorné ticho).
  • Zranenia, barotrauma (ich sluchové orgány sú získané s ostrými skokmi v tlaku - počas zoskokov padákov, potápania na hlbokomorskom pobreží).

Prečo tinitus sprevádza chronickú hypoxiu

Pätina krvi sa používa na dodávanie kyslíka do mozgu. Toto zariadenie je držiteľom záznamu o spotrebe kyslíka. Pri nedostatku (hypoxia alebo hladovanie kyslíkom) mozog trpí najprv.

Chronický nedostatok kyslíka sa vytvára pri vaskulárnych ochoreniach, zníženom tlaku, ako aj pri cervikálnej osteochondróze. Okrem šumu v ušiach a hlave sa objavujú ďalšie príznaky (zívanie, únava, podráždenosť, závrat, poruchy spánku alebo ospalosť, depresia).

Čo sa deje na bunkovej úrovni:

  • Narušené metabolické reakcie v bunkách. Výsledkom je nahromadenie toxínov vnútri buniek, lokálne zápaly, edémy, kompresia krvných ciev, narušený prietok krvi. V tomto prípade sa bunky rýchlo opotrebúvajú, starnú a zomierajú. Preto - pocit ťažkosti v hlave, hluk, bolesť hlavy.
  • Narušená produkcia energie vo vnútri buniek. Nedostatok energetických zásob ovplyvňuje neschopnosť buniek produkovať galvanické prúdy a s ich pomocou prenášať impulzné správy do mozgu. Pri chronickej hypoxii sa stratí spojenie buniek s riadiacim orgánom.
  • Na pozadí chronického nedostatku kyslíka sa v nervových bunkách vyskytujú morfologické (štrukturálne) zmeny. Štruktúra jadra a bunkovej steny sa mení. Bunka prestáva vykonávať svoje funkcie kvalitatívne.

Ľudské telo má mnoho adaptačných reakcií. Ako adaptácia na nedostatok kyslíka nastávajú tieto procesy:

  • Respiračná frekvencia, srdcová frekvencia sa zvyšuje.
  • Zvyšuje sa počet červených krviniek (čo zahusťuje krv, zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín).

Ako liečiť tinitus: pilulky, lieky, drogy

Čo robiť s tinitusom, aký druh lieku alebo tradičnej medicíny sa môže zbaviť tohto symptómu? Výber prostriedkov je určený príčinou nepríjemného stavu. Na všetkých príležitostiach nie je žiadny liek na tinnitus. Môžete si však vybrať lieky, ktoré priamo ovplyvnia príčinu choroby, znížiť vzniknuté "vnútorné" zvuky.

Ako odstrániť tinnitus cievny pôvod

Ak problém spočíva v nedostatku kyslíka v mozgu, sú potrebné lieky, ktoré zlepšujú tok krvi.

Lieky a pilulky na hluk v ušiach a hlave:

  • Antisten - aktivuje metabolizmus v neurónoch mozgu.
  • Actovegin - zlepšuje metabolické procesy, regeneruje tkanivá. Často sa predpisuje na poruchy mozgovej cirkulácie, ako aj na rôzne poranenia mozgu (napríklad počas poranení pôrodov u novorodencov - prispôsobenie, obnovenie mozgových funkcií alebo poranenia lebky).
  • Vasobral - neuroprotektor, udržuje elasticitu membrán nervových buniek, zlepšuje prenos nervových impulzov.
  • Gliastilín - zlepšuje krvný obeh, metabolizmus v mozgových bunkách.
  • Capilar je rastlinný výrobok (vyrobený zo siberianskeho modřínu). Chráni bunkové membrány, posilňuje cievne steny, znižuje vaskulárny zápal. To zlepšuje prácu ciev, kapilár, obnovuje mikrocirkuláciu krvi.
  • Neuromedin - stimuluje regeneráciu neuromuskulárneho tkaniva, prenos impulzov.
  • Noben - často predpísaný pre poruchy mozgovej cirkulácie.
  • Cerebrolyzín - zlepšuje metabolizmus v mozgovom tkanive.

Tieto lieky sú nootropické, vyžadujú lekársky predpis.

Liečba tinitusu pri krčnej osteochondróze

Hlavnou liečbou osteochondrózy krku je masáž a pohyb. Je potrebné zintenzívniť tok krvi okolo krčných stavcov, aby sa rozpustili usadeniny soli. Po znížení rastu soľného roztoku sa prívod krvi do mozgu zlepší a hluk vo vnútri hlavy sa zníži.

Nootropické lieky na osteochondrózu sú dočasné lieky, ktoré pomáhajú zmierniť bolestivý symptóm, ale nezastavujú vývoj choroby. Preto používanie liekov na zlepšenie cerebrálneho obehu musí nevyhnutne nastať na pozadí ručnej terapie a terapeutických cvičení (podľa metódy Shishonin alebo Bubnovsky).

Aký liek pomôže pre tinitus so sirnými zátkami

Špecialisti sa používajú na rozpúšťanie zátky zo síry. V domácej liečbe môžete použiť peroxid vodíka (1-2 kvapky v každom uchu, po 10 minútach - umývanie zvyškov korku so slanou vodou zo striekačky) alebo sódy. Roztok na báze sódy sa pripraví na základe pomeru 1/4 čajovej lyžičky sódy na 50 ml vody. Výsledný roztok sa vnesie do uší a potom sa rozpustené zátky vymyjú soľnou vodou.

Ľudové prostriedky na odstránenie hluku v ušiach a hlave

Ako už bolo uvedené, liečba hluku v ušiach a v hlave je určená príčinou, ktorá spôsobuje to. Často príčinou vonkajšieho šumu sú cievne ochorenia, obehové ochorenia mozgových buniek. Na liečbu vaskulárnych ochorení odporúča tradičná medicína tieto lieky:

  • Křen, cibuľa, cesnak - rozpustite vklady cholesterolu, vyčistite nádoby.
  • Valerian, motherwort (ak je hluk spôsobený stálým stresom a preexponovaním).
  • Vitamínové byliny, bobule, čerstvé šťavy - na výživu, čistenie a obnovu cievnych tkanív.
  • Modrý jód alebo jódolol (ak je príčinou ochorenie štítnej žľazy). Pri domácej liečbe sa modrý jód získava zmiešaním niekoľkých kvapiek tinktu s hnedou jódu s kisselom. Hnedý jód sa nemôže spotrebovať kvôli jeho toxicite.
  • Hirudoterapia alebo pijavice - na odsávanie stagnujúcej krvi, jej čistenie.

Neustály hluk v hlave a ušiach vyžaduje vyšetrenie a liečbu. Je potrebné venovať pozornosť tomuto bolestivému symptómu, neprechádza sám. Postupom času sa stáva silnejším, bolestivým a nepríjemným.

http://uplady.ru/zdorove/obshchee-nedomoganie/kak-izbavitsya-ot-shuma-v-ushah-golove-prichiny-lechenie-tabletki-lechenie.html

Hluk v hlave av ušiach

Všeobecné informácie

V skutočnosti, veľa ľudí zažíva také javy, ako je hluk, bzučanie alebo praskanie v hlave, rovnako ako pulzujúci rytmus srdca v ušiach. Avšak nie všetci pripisujú veľký dôraz na tieto príznaky a ešte viac sa obrátia na špecialistov o pomoc.

A je to márne, pretože pre zdravého človeka takéto prejavy nie sú normou a naznačujú vývoj rôznych patológií. Platí to najmä pre ľudí, pre ktorých sa zvukové efekty stali stálymi spoločníkmi života. Samozrejme, každá osoba subjektívne vníma rôzne typy zvukov.

A niektorí popísať svoje pocity, ako keby hlava je niečo, čo sa blyští, že niekto môže niekedy rušiť brum alebo praskanie v hlave, niekto zreteľne počuť tlkot jeho srdca i (pulzujúci hluk v uchu). Rôzne zvuky môžu človeku z času na čas rušiť, napríklad iba v noci alebo v tichu a nemajú vplyv na jeho normálny stav zdravia alebo výkon.

Pre niektoré takéto zvukové efekty sú nepríjemné. V každom prípade, podľa odborníkov, hluk v hlave je dobrý dôvod, prečo ísť na lekára.

Hluk v hlave av ušiach

Ľudské telo je komplexný a dobre zavedený mechanizmus prírody, ktorý s akýmkoľvek zlyhaním, dokonca aj s maloletým, nám okamžite pošle signál. To je dôvod, prečo konštantný šum v hlave (tinitus) sa týka takých dôležitých "zvonov", čo naznačuje vývoj akejkoľvek choroby.

Stojí za zmienku, že v procese životnej činnosti vnútorné orgány človeka vyžarujú veľa rôznych zvukov, ktoré nepočujeme, pretože sú blokované našim podvedomím. Heartbeat môže slúžiť ako hlavný príklad takéhoto "normálneho" fyziologického šumu.

Vnútorné zvuky ľudského tela sa môžu premeniť z podvedomia na vedomie, ak:

  • z nejakého dôvodu sa zvyšujú prírodné zvuky;
  • vývoj ochorenia spôsobuje nesprávne fungovanie vnútorných orgánov a v dôsledku toho vytvára šum, čo signalizuje prítomnosť patológie;
  • existujú nové zvuky, ktoré nie sú charakteristické pre normálne fungovanie všetkých životne dôležitých systémov.

Najčastejšie začne človek počuť svoj "vnútorný svet" v stresových situáciách, keď sa všetky pocity zhoršujú a tlak stúpa. Spravidla ide o pulzujúce zvuky prietoku krvi alebo srdcového tepu. Keď je pulzujúca šum spája so závratmi alebo krvný tlak skoky (ako by sa niečo tlačí na hlavu, keď je naklonená nadol), je tu riziko vzniku závažných cievnych abnormalít, ktoré môžu viesť k smrti.

To je dôvod, prečo lekári odporúčajú okamžite vyhľadávať kvalifikovanú pomoc ľuďom, ktorí trpia neustálym hlukom v hlave alebo v ušiach. Neváhajte a dúfajte, že všetko nejako prejde samo. Prečo to spôsobuje hluk v hlave a prečo sa objavuje silný bruk v ušiach?

Príčiny hluku v hlave a ušiach

Táto podmienka je často sprevádzaná hlukom pri náhlej zmene polohy tela vo vesmíre.

Treba poznamenať, že vyššie uvedené štáty nie sú vyčerpávajúcim zoznamom dôvodov, prečo človek začne počuť vnútorné zvuky svojho tela. Hluk v hlave alebo v ušiach sa považuje za hlavný príznak chorôb, ako sú:

  • beri-beri;
  • osteoskleróza;
  • traumatické poškodenie mozgu;
  • ochorenie obličiek;
  • bolesť dolnej časti chrbta;
  • ochorenia endokrinného systému vyvolané nedostatkom jódu v tele;
  • zlomenina temporálnej kosti;
  • Menierov syndróm (zvýšenie množstva tekutiny vo vnútornom uchu);
  • akustických neuromov a niektorých ďalších benígnych novotvarov v mozgu;
  • zhubné nádory mozgu;
  • mŕtvice;
  • senzorineurálna strata sluchu akútna a chronická;
  • ochorenie stredného ucha;
  • hypotenzia;
  • meningitída;
  • diabetes mellitus;
  • schizofrénia a iné ochorenia nervového systému;
  • vegetatívna vaskulárna dystónia.

Takže z dôvodu hluku v ušiach av hlave sme zistili a identifikovali najčastejšie príčiny tohto javu. Teraz stojí za to hovoriť podrobnejšie o tom, ako liečiť a čo je najdôležitejšie, ako zaobchádzať s hlukom v ušiach av hlave. Ktorí špecialisti by mali najskôr hľadať pomoc?

Aké typy liečby budú najefektívnejšie pri liečbe tinitu a hlavy a čo by sa malo zlikvidovať, aby sa nezhoršil zdravotný stav?

Bude liečba ľudových liekov pomôcť s touto chorobou alebo je lepšie používať len lieky predpísané špecialistom na hluk v hlave av ušiach? Budeme sa snažiť odpovedať na tieto a ďalšie dôležité otázky ďalej.

Liečba hluku hlavy a uší

Ako sa zbaviť hluku v hlave av ušiach? Táto otázka znepokojuje každého, kto sa s takýmto nepohodlným problémom stretol. Čo robiť v takejto situácii, čo liečiť a ako odstrániť vedľajší hluk raz a navždy je najlepšie požiadať lekára, ktorý určí príčinu indispozície a predpíše vhodné lieky alebo terapeutické postupy.

Diagnostiku hluku vykonáva nielen lekár ORL, ale aj iní úzke špecialisti, napríklad psychoterapeut, neurológ, endokrinológ alebo kardiológ. Aby sa mohol nájsť účinný a dôležitý bezpečný liek, lekár musí najskôr zistiť ochorenie, ktorého príznakom je hluk v hlave alebo ušiach.

Preto sa najskôr obráťte na otorinolaryngolo gistu o vyšetrenie orgánov sluchu a vylúčte prípadné zranenia alebo choroby ORL. Ďalej je vhodné vyšetriť mozog, zranenia a choroby, ktoré často sprevádzajú hluk v hlave alebo hukot v ušiach.

Súbežne s návštevami úzkych špecialistov a prijímaním histórie by mal pacient:

  • prejsť úplný krvný obraz a test moču. Tieto laboratórne testy pomáhajú lekárovi vidieť veľký obrázok. Napríklad zvýšená hladina erytrocytov alebo hemoglobínu v krvi osoby naznačuje jeho tendenciu k trombóze, čo vedie k zhoršeniu krvného obehu, a preto má negatívny vplyv na prácu mozgu aj na celý organizmus. Navyše krvný test môže odhaliť príznaky anémie, ktorá vedie k hypoxii (nedostatok kyslíka), ktorá je sprevádzaná hlukom v hlave. Zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov (sedimentácia erytrocytov) indikuje vývoj bakteriálneho procesu v mozgu alebo orgánoch sluchu a tiež naznačuje prítomnosť malígnych nádorov. Keď telo bojuje proti infekčným chorobám, hladina leukocytov v krvi sa dramaticky zvyšuje a vysoká hladina cukru naznačuje riziko diabetes mellitus, ktoré postihuje cievy vrátane tých, ktoré sa nachádzajú v mozgu. Biochemická analýza poskytne informácie o vývoji aterosklerózy, ochorenia pečene a ochorenia obličiek, ako aj anémia;
  • podrobiť postupov, ako je elektroencefalograme (EEG mozgu) vylúčiť epilepsia, ECHO-EG (echo encephalography), čo pomôže určiť prítomnosť patologických zmien v štruktúre mozgu, CT (počítačová tomografia) a MRI (magnetická rezonancia), ktorý tiež zamerané na štúdium stavu ľudského mozgu;
  • MRI krčnej chrbtice potvrdí alebo vylúči vývoj niektorých ochorení muskuloskeletálneho systému, ktoré sú charakterizované hlukom v hlave;
  • angiografia cievneho systému chrbtice a mozgu pomáha identifikovať problémy s cievnym systémom. Tento postup umožňuje diagnostikovať aterosklerózu;
  • Je možné skontrolovať váš sluch s audiogramom, ktorý vám umožní zistiť ostrosť sluchu a sluchový test, ktorý poskytuje informácie o rýchlosti elektrických impulzov z vnútorného ucha do ľudského mozgu.

Ak po ukončení všetkých vyššie uvedených štúdií doktor dospeje k záveru, že pacient nemá problémy so sluchom a jeho mozog pracuje normálne, potom je osoba odkázaná na kardiológa, aby preskúmal srdce, psychoterapeut alebo psychiatra, pretože hluk môže vyskytujú v dôsledku nestabilného duševného stavu.

Počas diagnostiky musí pacient podstúpiť sériu laboratórnych testov.

Okrem toho s touto chorobou je potrebné preskúmať orgány dýchacieho systému, ktoré môžu byť tiež príčinou vonkajších hluku. Stojí za to venovať pozornosť inému dôležitému bodu - takzvanému iluzórnemu hluku.

Toto je stav, v ktorom iba pacient sám počuje zvuky a doktor ich nedokáže opraviť. V takýchto prípadoch príčina hluku spočíva spravidla v emočnom a psychickom stave človeka.

Cudzie zvuky v ušiach (pískanie, hučanie, brúsenie, piskot, HUM) dochádza v dôsledku zápalových procesov sú lokalizované v rôznych častiach sluchadla, napríklad zápal vnútorného ucha alebo bubienka a Eustachovej trubice. Okrem toho môže byť tinitus spôsobený zhoršeným prietokom krvi do sluchových orgánov alebo zápalom sluchového nervu.

Ak špecialista určil príčinu hluku, môže predpísať účinnú liekovú liečbu. Okrem tabliet na liečbu tohto ochorenia lekári tiež používajú niektoré procedúry, napríklad umývanie uší z nahromadenej síry, akupunktúru a magnetickú terapiu.

Takže, aké pilulky na hluk v hlave a ušiach lekár môže predpisovať:

  • Cievne prípravky, antihypertenzíva a srdcové glykozidy pomôžu zlepšiť fungovanie kardiovaskulárneho systému a obnovia normálny prietok krvi (Vazobral, Bilobil, Tanakan, Ginkgo Biloba, Preductal);
  • Etotopické antibakteriálne lieky, ktoré pomáhajú uhasiť zameranie infekcie v sluchových orgánoch (Cipromed, Anauran, Sofradex, Amoxil, Levomycetin, Ceftriaxone);
  • vitamíny, ako aj prípravky na báze sekvestru žlčových kyselín a statínov pomôžu pri liečbe aterosklerózy (Ateroblock, Omega-3, Cavinton, Vinpocetín);
  • antihypertenzívne lieky sú predpísané, ak je príčinou hluku zvýšený krvný tlak, tieto lieky stabilizujú svoju hladinu (Difurex, Prazozin, Pentamine, Clonidil, Captopril);
  • chondroprotektíva činidlá (glukosamín, Don, Teraflex, Rumalon, artritída, Alflutop, toadish kameň) vypúšťané ochorenie krčnej chrbtice (napríklad osteochondrosis) a predpísané cvičenia terapia, masáže, elektroforéza;
  • prípravky obsahujúce železo (Sorbifer Durules) sú predpísané pre anémiu (nedostatok železa);
  • Anxiolytiká, antidepresíva, trankvilizéry a sedatíva sú predpísané spolu s psychoterapiou, fyzioterapiou a balneoterapiou v prípadoch, keď sú príčinou hluku psychické alebo neurologické abnormality.

Stojí za zmienku, že na liečbu tinnitusu a hlavy sa používajú chirurgické zákroky a rádioterapia. Lekári pristupujú k takým extrémnym opatreniam, keď zistia nádor mozgu alebo orgánov sluchu. Ak staršia osoba neustále počuje zvuky, potom je spravidla predpísané lieky na zlepšenie mozgovej cirkulácie.

Ako môžete vidieť, hluk v hlave môže signalizovať prítomnosť závažných ochorení, ktoré bez príslušnej liečby môžu viesť k tragickým následkom. Preto lekári odporúčajú čas hľadať špecializovanú pomoc a tiež ignorovať signály, ktoré vaše telo posiela.

Predpokladá sa, že najlepší spôsob liečby akejkoľvek choroby je prevencia. Ak budete postupovať podľa jednoduchých a známych pravidiel, môžete sa vyhnúť problémom s cudzími zvukmi, ale aj výrazne zlepšiť vaše zdravie a v dôsledku toho aj kvalitu života. Najťažšou vecou je začať a nútiť sa, ale ako sa hovorí, "hra stojí za sviečku".

Takže tu sú niektoré všeobecné odporúčania, ktoré pomôžu pri prevencii tinitus a hluku hlavy:

  • Dodržiavajte zásady zdravého životného štýlu - toto je možno prvé a najdôležitejšie pravidlo, ktoré sa vzťahuje na všetky typy ochorení. Samozrejme, v našom rýchlo sa rozvíjajúcom storočí je populárne všetko, čo môžete rýchlo kúpiť alebo variť (rýchle občerstvenie). Avšak takéto "mŕtve jedlo", zbavené prevažnej väčšiny vitamínov a prospešných zlúčenín spôsobené tým, ako je pripravené, neprinesie telu žiadne dobré, ale prispieva len k rozvoju mnohých ochorení srdca, krvných ciev a gastrointestinálneho traktu.
  • Okrem správnej výživy je dôležité aj neustále cvičenie. To neznamená, že sa musíte urýchlene prihlásiť do posilňovne alebo začať behať ráno (aj keď sú to úplne správne rozhodnutia). Niekedy trvá trochu na to, aby osoba udržiavala svoju fyzickú spôsobilosť, napríklad chodiť na bežné prechádzky alebo jazdiť na bicykli (jazda na bicykli, lyžovanie, korčuľovanie atď.). Akákoľvek činnosť na čerstvom vzduchu je najlepšou prevenciou ochorení kardiovaskulárneho systému a mozgu. To je obzvlášť dôležité, aby si boli vedomí pracovníkov kancelárie, ktorí sedia na svojom pracovisku päť dní v týždni, a v dôsledku toho vedú sedavý životný štýl.
  • Odmietanie zo zlých návykov je ďalším krokom, o ktorom by mali rozhodnúť všetci ľudia, ktorí chcú žiť čo najdlhšie a nemyslieť si na zdravotné problémy pred starnutím. Cigarety, alkohol vo veľkom množstve, drogy - to je všetko, čo zabíja a znižuje ľudské telo. Často ľudia mylne veria, že alkohol v malých množstvách, ale každý deň neškodí, rovnako ako cigarety. To je však zásadne nesprávny postoj k ich zdraviu. Koniec koncov, malé množstvo jedu zabíja rovnako ako veľké dávkovanie, len to sa stáva pomalšie.
  • Včasný prístup k zdravotnej starostlivosti, ako aj zdravý životný štýl pomáhajú vyhnúť sa veľkej väčšine negatívnych dôsledkov pre ľudské zdravie. Bohužiaľ, v post-sovietskom priestore ľudia ešte nie sú zvyknutí sa starať o svoje zdravie a bežať k lekárom iba vtedy, keď sa zhoršia, a tak to bolí, že "už nie je žiadna sila". Odborníci odporúčajú aspoň raz do roka podstúpiť lekárske vyšetrenie a každých šesť mesiacov, aby prešli všeobecnou analýzou moču a krvi. Samozrejme, návšteva lekárov si vždy vyžaduje čas, ale na druhej strane je to príspevok k vlastnému zdraviu a dlhovekosti. Okrem toho sa každá choroba identifikovaná v počiatočnom štádiu spracováva oveľa rýchlejšie, ľahšie a lacnejšie.
  • Ešte dôležitejšie je, aby som venoval pozornosť. Často ľudia, ktorí pociťujú prvý pozitívny výsledok terapie, prestávajú užívať lieky a nechodia do nemocnice na procedúry. Výsledkom toho je, že krátkodobé zlepšenie zdravotného stavu je výrazne nahradené nedostatočným zdravotným stavom a v niektorých prípadoch sa stav osoby výrazne zhoršuje v dôsledku vývoja komplikácií na pozadí zrušenia liečby. Preto by ste mali striktne dodržiavať všetky predpisy ošetrujúceho lekára a nehrať hru nazývanú "vlastný lekár" svojím zdravím, svojvoľným predpisovaním alebo zrušením liekov a inými spôsobmi liečby.

Zvonenie hlavy: príčiny a liečba

Keď špecialista skúma pacienta, najprv napraví príznaky ochorenia a až potom nastúpi do menovania laboratórnych testov, aby objasnil históriu. Ak je človek rušený cudzími zvukmi, potom je dôležité, aby lekár určil povahu týchto zvukov (pískanie, praskanie, zvonenie, píšťalka atď.) A tiež určiť ich frekvenciu a okolnosti, v ktorých sa vyskytujú.

Koniec koncov, pacienti sa sťažujú nielen na konštantný hluk v hlave, ale aj na príležitostné zvuky, napríklad pri zmene polohy tela alebo vo večerných hodinách, kedy klesá celková úroveň hluku. Taký druh vonkajšieho šumu, ako je zvonenie v hlave, je jedným z najbežnejších zvukov (podľa štatistiky sa až takmer 30% obyvateľov Zeme stretlo s týmto typom), ktoré signalizujú prítomnosť konkrétnej choroby.

Takže, aké sú príčiny zvonenia v hlave a ušiach. Odborníci tvrdia, že tento jav je priamo spojený s degeneráciou vlasových buniek, inak sa nazývajú sluchové sluchové receptory, ktoré neprimerane vysielajú signál do sluchového nervu, čo nakoniec vedie k pocitu zvonenia v ušiach alebo v hlave. Stojí za zmienku, že takýto zvukový efekt nie vždy naznačuje odchýlky.

Absolútne zdraví ľudia môžu zvoniť aj v hlave, ak:

  • osoba bola v hlučnom prostredí dlho, napríklad v nočnom klube alebo na koncerte. Okrem toho, zvonenie môže byť normálnym neuralgickým príznakom, ak chcete často počúvať hlasnú hudbu v slúchadlách. Faktom je, že naša sluchová pomôcka jednoducho nemôže okamžite prekonfigurovať, potrebuje nejaký čas, aby sa prispôsobila tichu po silných zvukoch. Hoci takýto jingle nie je spojený s nejakou indispozíciou, je stále nebezpečný pre ľudské zdravie. Neustále počúvanie hlasnej hudby alebo v hlučných izbách vedie skôr či neskôr k strate sluchu. Z tohto dôvodu pracovníci zamestnaní v oblasti výroby hluku alebo vykonávajúci stavebné a inštalačné práce nosia ochranné slúchadlá;
  • zvonenie môže byť normou, ak to budete počuť čas od času v úplnom tichu pred spaním. V skutočnosti v tomto prípade osoba počuje hluk pracovných vnútorných orgánov, ktoré sa podobajú zvoneniu.

V lekárskej praxi bolo zvonenie v hlave nazvané tinitus. Ak osoba počuje niekedy mlčanie, nie je to dôvod na obavy. Ďalšia vec, ak sa takéto zvuky stanú stálymi spoločníkmi života. Existujú dve hlavné stupne, ktoré špecialisti berú do úvahy pri vyšetrovaní pacienta, ktorý sa sťažuje na hluk v hlave:

  • subjektívny šum, t.j. zvuky, ktoré iba osoba počuje. Príčinou takého hluku môžu byť odchýlky od psychogénnej povahy alebo poškodenia sluchadla, pri ktorom je zvuková vôľa narušená;
  • Objektívny šum je zvuk, ktorý dokáže lekár so stetoskopom počuť. Spravidla sú príčinou takýchto zvukov svalové kŕče alebo poruchy obehového systému.

Prečo neustále zazvoní v hlave? V skutočnosti neexistuje tucet chorôb, pri ktorých môže pacient trpieť vonkajším hlukom. Je to zvonenie v ušiach alebo v hlave, ktoré človek počuje pri takých ochoreniach, ako sú:

  • hypertenzia (vysoký krvný tlak);
  • hypertenzívna kríza, t.j. ostrý skok v tlaku, v ktorom sa ukazovatele líšia od normy o viac ako 20 jednotiek;
  • arteriálna hypertenzia, t.j. zvýšený intrakraniálny tlak;
  • Ateroskleróza je bežná choroba, pri ktorej dochádza k narušeniu prietoku krvi v dôsledku zablokovania krvných ciev;
  • poranenia hlavy, ako aj poškodenie sluchových orgánov;
  • infekčné choroby;
  • osteochondróza, pri ktorej dochádza k postupnému zničeniu integrity medzistavcových diskov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú stav ciev nervovej plexus lokalizovaných v chrbtici;
  • nádorov mozgu, ako malígnych, tak benígnych novotvarov.

Okrem toho zvonenie môže byť vedľajším účinkom niektorých liekov. Ľudia citliví na počasie, t.j. tí, ktorí bolestne reagujú na meniace sa počasie, často trpia tinitusom v dôsledku tlakových rázov alebo cievnych kŕčov. Nemôžete odpisovať a profesionálne riziká.

Akupunktúra - jedna z metód liečby tinitu u pacientov, ktorí dostávajú lieky

Napríklad ľudia, ktorí sú na základe svojich pracovných povinností nútení stráviť veľa času na hlučných miestach, sa často stretávajú s vonkajšími zvukmi v hlave alebo ušiach a tiež trpia čiastočnou stratou sluchu. Tinitus sa môže vyskytnúť aj pri náhlych zmenách tlaku, napríklad počas vzletu alebo pristátia, ako aj počas potápania.

Liečba zvonenia v hlave začína návštevou otolaryngológa, ktorý by mal vylúčiť ochorenia ENT, pri ktorých dochádza k hluku v dôsledku poškodenia orgánov sluchu. Zvyčajne po počiatočnom vyšetrení a sluchovom teste lekár predpíše pacientovi množstvo ďalších štúdií (krv, moč, MRI atď.).

Po komplexnom vyšetrení lekár predpisuje liečbu. Zvyčajne sa v terapii zvonenia v hlave alebo v ušiach používajú lieky, fyzikálna terapia, masáž, fyziologické procedúry (magnetická terapia, elektrická stimulácia, akupunktúra), ako aj upokojujúce a relaxačné techniky používané psychoterapeutmi.

Keďže šum je príznakom choroby, je založený na metódach, ktoré pomáhajú zvládnuť príčiny vonkajších zvukov. Okrem toho prevencia zohráva dôležitú úlohu v terapii a následnom životnom štýle pacienta. To znamená, že hluk môže byť vyliečený, ale dlhodobý účinok závisí od samotnej osoby, ktorá musí zmeniť svoje návyky, napríklad začať jesť správne a cvičiť, vzdať sa zlých návykov atď., Aby sa znovu nestalo touto nepríjemnosťou,

Hrob v hlave: príčiny a liečba

Stáva sa, že hlava "bzučí" v absolútne zdravých osobách, napríklad kvôli nadmerným alebo nadmerne hlučným podmienkam. Ak je však hlúposť v hlave alebo v ušiach spojená so závratmi a inými nepríjemnými pocitmi, takýto stav vyžaduje minimálne lekárske vyšetrenie a ďalšiu liečbu.

Príčiny brucha v hlave av ušiach môžu byť:

  • porucha sluchového analyzátora vyvolaná ochorením (zápal stredného alebo vnútorného ucha, sluchový nerv, poškodený cerebrálny obeh) alebo poškodenie orgánov na sluch, napríklad v dôsledku traumatického poškodenia mozgu. S touto malátnosťou sa vyskytuje porucha vnímania alebo narušenie zvukov. Človek začne jasne počuť monotónny bzučanie, ktoré v priebehu času vedie k poklesu alebo čiastočnej strate sluchu;
  • Ateroskleróza, ktorá je charakterizovaná zúžením krvných tepien a následkom turbulencie prietoku krvi môže viesť k vzniku špecifických zvukov, najmä pri vysokom krvnom tlaku;
  • ochorenia vestibulárneho aparátu, ktorého symptóm sa považuje za hučanie v ušiach alebo v hlave počas náhlej zmeny v polohe tela;
  • osteochondróza chrbtice spôsobuje porušenie krvného obehu, čo nakoniec vedie k hypoximosite a spôsobuje skreslenie vnímania a spracovania zvukových informácií;
  • starší ľudia často bzučiaci v hlave, príčiny tohto javu spočívajú vo vekových zmenách analyzátora zvuku, ktorý "starne", ako aj v celom ľudskom tele ako celku;
  • Pri užívaní určitých liekov (antibiotiká, antidepresíva, protinádorové alebo antibakteriálne látky) sa u pacientov môžu vyskytnúť rôzne vedľajšie účinky vrátane vonkajších hlukov v ušiach alebo v hlave;
  • prítomnosť mozgových nádorov, malígnych aj benígnych, môže signalizovať zvuk v uchu alebo v hlave.

Liečba bzučania v hlave by mala začať výletom lekárovi, ktorý by mal identifikovať príčinu ochorenia a až potom predpísať príslušnú terapeutickú liečbu. Ak príčinou vonkajšieho šumu dôjde k narušeniu prívodu krvi do mozgu, špecialista predpíše pacientovi neuroprotektívne látky (Piracetam, Fenotropil) alebo cievne prípravky (Actovegin).

V prítomnosti zápalového procesu sluchového nervu alebo ucha sú antibakteriálne alebo antivírusové látky účinné. Osteochondróza sa liečí ako liek, napríklad pomocou protizápalových nesteroidných liekov (Ketorol, Indometacin) alebo nootropík, ktoré zlepšujú krvný obeh mozgu a využívajú manuálnu terapiu alebo fyzikálnu terapiu.

Píšťanie v hlave: príčiny a liečba

Píšťanie v ušiach alebo v hlave je ďalší typ najbežnejšieho vonkajšieho šumu, ktorý človek môže počuť z rôznych dôvodov. Podľa štatistík sa približne 85% dospelých respondentov pravidelne stretáva s rôznymi zvukmi v hlavách alebo ušiach.

Vo väčšine prípadov nie je tinnitus patologický. Neustály hluk, vrátane pískania v hlave alebo v ušiach, je však dostatočne závažný dôvod, prečo sa obrátiť na špecialistu o pomoc. Počas lekárskej prehliadky lekár venuje predovšetkým pozornosť trvaniu, charakteru a frekvencii hluku. Okrem toho sú pre stanovenie diagnózy veľmi dôležité ďalšie príbuzné symptómy, ako závraty, všeobecná slabosť alebo horúčka v tele pacienta.

Spravidla sa píšu v ušiach a hlave:

  • s prenesenými poraneniami sluchových orgánov a bolestiami hlavy (TBI);
  • v niektorých ochoreniach endokrinného systému;
  • pri zvýšenom tlaku;
  • v prípade okluzie zvukovodu;
  • priostavenny stredná dutina ucha;
  • v prípade poškodenia sluchovej membrány;
  • v prípade akustického nárazu, ktorý môže spôsobiť príliš hlasný zvuk alebo časté počúvanie hlasnej hudby v slúchadlách;
  • s prepracovaním;
  • s alergickou reakciou;
  • s psycho-emotívnym prevratom;
  • nedostatok jódu;
  • s poraneniami a chorobami chrbtice.

Pre všetky ostatné sa píšťalky môžu objaviť v starobe alebo rušiť meteorologicky závislé osoby. Tento nežiaduci jav sa týka najmä ľudí, ktorí sú v dôsledku svojich profesionálnych aktivít každodenne nútení čeliť vysokému stupňu hluku, ktorý má negatívny vplyv na sluchovú pomôcku. Pri podávaní niektorých liekov (Metronidazol, Quinine, Dapsone, Haloperidol, Tolmetin, Vibramicin atď.), Ktoré majú ototoxické účinky, môžu pacienti trpieť vonkajším hlukom v hlave a ušiach.

Píšťanie v hlave alebo v ušiach sa považuje za príznak:

  • diabetes;
  • patológie obličiek;
  • ateroskleróza alebo zheskleroz;
  • hypertenzia;
  • kapilárne lézie;
  • hypoglykémia;
  • duševná choroba;
  • karotidová aneuryzma;
  • hepatitída;
  • katarálnych a vírusových ochorení;
  • zápal stredného ucha;
  • neuritída sluchového nervu;
  • meningiom;
  • Menierovu chorobu;
  • migréna;
  • hypertenzia;
  • degeneratívne ochorenia disk;
  • arteriovenóznej malformácie.

Ak pískanie v hlave alebo ušiach sprevádza závraty, bolestivé pocity v ušiach, nevoľnosť, pocit preťaženia, strata sluchu (úplné, čiastočné), ako aj príznaky asténie, potom naliehavo vyhľadajte lekársku pomoc. Liečba píšťaliek v hlave av ušiach je založená na základnej príčine ochorenia a môže zahŕňať aj metódy liečby a fyziologické postupy.

Pískanie v hlave: príčiny a liečba

Piskanie, ktoré vzniká v absolútnom tichu, je dôvodom na premýšľanie o stave vášho zdravia. Existuje mnoho dôvodov na túto chorobu, medzi ktorými sú najčastejšie patologické príznaky, ako sú:

  • nedostatok vitamínu E;
  • ochorenia nervového, kardiovaskulárneho a endokrinného systému;
  • anémia;
  • Choroby z ORL;
  • intoxikácia toxickými látkami, napríklad ťažkými kovmi;
  • poruchy obehu;
  • poškodenie sluchu;
  • traumatické poškodenie mozgu.

Okrem toho môže dôjsť k písknutiu hlavy v dôsledku prudkých zmien v poveternostných podmienkach, napríklad pri poklese atmosférického tlaku. Navyše, pri prijímaní určitých liekov je vedľajší šum častým vedľajším účinkom.

Na liečbu krčenia v ušiach a v hlave sa používajú lieky aj fyziologické postupy. Všetko závisí od príčiny ochorenia, ktorú doktor dokáže spoľahlivo zistiť. Preto, keď je vo vašom živote pravidelný hluk, neváhajte a požiadajte o pomoc odborníkov.

http://medside.ru/shum-v-golove-i-v-ushah

Sonitus

Sonitus

  • Národná lekárska asociácia otorinolaryngológov

Obsah

kľúčové slová

  • tinnitus
  • ušný šum
  • strata sluchu
  • sluchadlo
  • slimák
  • tónová prahová audiometria
  • Musker
  • zvukovou terapiou
  • kvalitu života

Zoznam použitých skratiek

SNT - senzorineurálna strata sluchu, porážka prístroja kochleového receptora

KSVP - krátkozraké zvukové evokované potenciály

EC ECOH - extra-imperiálna elektrochleleografia - registrácia potenciálu kochle a sluchového nervu z povrchu neporušeného bubienka

kPa - kilopaskály, tlaková jednotka

dB NSA - úroveň v decibeloch nad normálnym počtom počutia

MRI - zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie

CT scan - počítačová tomografia

Spojené arabské emiráty - Otoakustické emisie

Termíny a definície

Tinitus je synonymom pre subjektívny tinnitus, sluchový zmysel, ktorý nemá vo vonkajšom prostredí skutočný zdroj.

Objektívny tinitus je sluchové pocity zo zvukových javov, ktoré sa v tele vyskytujú, často pulzujúce. Takýto zvuk možno zaznamenať auskultáciou alebo pomocou zariadenia z povrchu hlavy alebo z vonkajšieho zvukového kanálu.

1. Stručné informácie

1.1 Definícia

Tinitus - pocit pacienta z rôznych zvukových efektov, ktoré nemajú skutočné zdroje pôvodu vo vonkajšom prostredí. [1] Treba uviesť dve ďalšie klasické definície:

R. Coles [2] a A. Davis [3]: "Tinitus je pocit zvuku bez jeho zjavného zdroja, ktorý trvá dlhšie ako 5 minút a nehrozí bezprostredne po vystavení intenzívnemu šumu"

P. Jastreboff [4] "sluchové pocity, ktoré sú výlučne výsledkom činnosti nervového systému a nie sú spojené s mechanickými a oscilačnými procesmi v kochle."

1.2 Etiológia a patogenéza

Základom patogenézy tinnitusu podľa moderných pojmov je teória samočinného počúvania somatických zvukov tela v dôsledku prevažujúcich patologických stavov a výskytu sluchových pocitov [5].

Tinitus môže byť spôsobený rôznymi príčinami a nie je vždy považovaný za patologický stav. Existujú endogénne somatické zvuky, ktoré sa vyskytujú so sťahovaním svalov, pohybom kĺbov, väzbami, prietokom krvi. Zvyčajne sú tieto zvuky maskované zvukom okolitého prostredia a nevedú k patologickým stavom. Avšak vo väčšine prípadov je tinnitus príznakom rôznych patologických stavov. [6]

Príčiny objektívneho šumu:

  • Neuromuskulárne príčiny: myoklonus svalov stredného ucha a mäkkého podnebia, zúženie sluchovej trubice, spontánna otoakustická emisia (SOAE) [7,8].
  • Svalovo-artikulárny: patológia temporomandibulárneho kĺbu [9].
  • Cievne príčiny: nádory stredného ucha, arteriovenózne skraty, arteriálna stenóza, venózny šum, srdcové chyby, abnormálne umiestnenie cievy [9, 10, 11].

Príčiny subjektívnej tinnitus:

  • Metabolické príčiny: vaskulárna ateroskleróza, hepatitída, diabetes mellitus, hypoglykémia, hypo- a hypertyreóza.
  • Ochorenia vonkajšieho, stredného, ​​vnútorného ucha: sírna zátka, exostózy vonkajšieho zvukového kanála, vonkajší zápal stredného ucha, zápal stredného ucha, otoskleróza, nádory tympanickej dutiny, labyrintitída, senzorineurálna strata sluchu, akustická a barotrauma, Menierovu chorobu.
  • Nádory: väčšina uhla mozog mozgu, mozog, neuroma VIII p.
  • Intoxikácia: ototoxické lieky, benzén, metylalkohol.
  • Patológia krčnej chrbtice: osteodystrofické zmeny, nestabilita.
  • Vibrácie, hluk ako výrobné faktory.
  • Psycho-neurologické ochorenia: roztrúsená skleróza, schizofrénia, depresívne stavy.
  • Zranenie [12].

Najintenzívnejší, bolestivý zvuk pacienta je založený na poškodení na úrovni kochle. Intrakraniálne nádory sú charakterizované variabilitou intenzity tinnitusu: jeho nárastom v čase výskytu záchvatu cefalgie a poklesom na pozadí opatrení, ktoré znižujú intrakraniálny tlak. Zmeny intenzity tinnitusu so zmenou polohy sú typické pre nádory zadnej lebečnej kosti. V nádoroch uhol preklenutia mostíka a laterálnej inverzie IV ventrikuly je hluk lokalizovaný na strane lézie - v okcipitálnej oblasti alebo uchu [13].

Rytmická pulzácia synchrónna s pulzom a nízkofrekvenčným "syčiacim" tónom svedčí o vaskulárnej etiológii tinitu. Ak kompresia zväzku neurovaskulárneho krku spôsobí zmiznutie alebo prudké zníženie hluku, znamená to patológiu v systéme hlavných tepien krku, ak sa charakter hluku nemení, hovorí o patológii stavcov chrbtice. Jednou z najčastejších príčin cievneho tinitusu je venózny šum s tlakom na oblasť jugulárnej žily. Tinitus je sprevádzaný vysokým srdcovým výdajom počas anémie, fyzickej námahy, tehotenstva, tyreotoxikózy.

V prípade porušenia akustického vedenia, najčastejšie v dôsledku zápalu vonkajšieho, stredného ucha a / alebo dysfunkcie sluchovej trubice, vzniká vodivá strata sluchu. Vodivá strata sluchu je charakterizovaná nízkym frekvenčným šumom uší spojeným s poklesom sluchu a pocitom preťaženia postihnutého ucha.

Tinitus so senzorickou poruchou sluchu môže mať rozdielnu tonálnu a intenzívnu intenzitu, bilaterálnu alebo jednostrannú (na strane straty sluchu). Niekedy hluk a závrat predchádza pretrvávajúcim stratám sluchu.

Tinitus je typický príznak Meniereovej choroby. U polovice pacientov začína choroba poruchou sluchu. Typická kolísavá strata sluchu, charakterizovaná fluktuáciami sluchu, ktoré sa prejavujú subjektívne a sú zistené počas audiometrie. Kolísania sa týkajú aj ušného ucha a uviaznutia uší: zvyšujú sa pred útokom, dosahujú počas útoku maximum a potom sa výrazne znižujú, v dôsledku čoho sa sluch často zlepšuje [14, 15].

Hluk uší sprevádza tieto syndrómy:

  • Chiariov syndróm - abnormálny vývoj Atlante, kostná dysplázia a membránový labyrint; posun vo veľkom occipitálnom forame a kompresiu mozočku, hydrocefalus.
  • Gardner-Turnerov syndróm - dedičná bilaterálna neuroma n.statoacusticus (VIII); autozomálne dominantné dedičstvo; prejavuje sa na 30 rokov; periférnych neurofibrómov.
  • Klippel-Feilov syndróm - dedičné anomálie vývoja chrbtice; dysplázia kostí a membránových labyrintov; autozomálne dominantné dedičstvo.
  • Konigsmark-Hollender-Berlín syndróm je dedičný otologický a dermatologický príznakový komplex; autozomálna recesívna dedičnosť.
  • Pence syndróm je typ dedičných anomálií stredného a vnútorného ucha. X-viazaná, prípadne recesívna dedičnosť.
  • Huntov syndróm - Zoster oticus - poškodenie oblasti uší s jednostrannou účasťou kľukového hriadeľa.
  • Minorov syndróm - dehiscenzný syndróm horného polokruhového kanála. Je to veľmi zriedkavé. Závraty sú vyvolané silným zvukom (fenomén Tulio) alebo zmenou tlaku v strednom uchu, napríklad pri fúkaní nosa. Iné klinické prejavy: nízkofrekvenčná vodivá (zriedkavo zmiešaná) strata sluchu (80% kolísajúca), autofónia, hyperakúzia. Pulzujúca povaha hluku je pravdepodobne spôsobená vnímaním normálnych fluktuácií intrakraniálneho tlaku synchrónneho s pulzom a je opísaná ako "vlny podobné zvuku surfovania" alebo rozruchu kobyliek [16]. Iní autori poukazujú na nepulzívny charakter hluku. Pacient môže počuť tlkot srdca, škrípanie kĺbov a tak ďalej. Medzi časté príznaky patria poruchy rovnováhy, únava. Weberov test poukazuje na postihnuté ucho. Akustické reflexy sa nezmenia. Diagnóza je potvrdená CT vyšetrením temporálnych kostí (koronárna projekcia) a registráciou evokovaných myogénnych potenciálov. Chirurgická liečba.

Hluk vzniká ako dôsledok barotrauma kvôli rozdielu medzi úrovňou okolitého atmosferického tlaku a tlaku v dutinách ucha vzduchu, napríklad počas ostrého nesprávneho vyfukovania nosa počas rýchleho ponoru alebo výstupu z hĺbky potápačov a potápačov počas vzletu a pristátia lietadla s náhlym porušovaním utesnenie lietadla. Barotrauma sa objavuje okrem šumu a zvonenia v uchu, bolesti v uchu, straty sluchu, závraty, nevoľnosti. Možná strata vedomia.

Najčastejšie vedie barotrauma k strate sluchu pri vysokých frekvenciách v rozmedzí 4000-8000 Hz, ale hluchota je možná. Ak nastane jednostranné pretrhnutie bradaviek pri potápaní potápača alebo potápača, môže to viesť k perilymfatickej píšťale, ktorá spôsobuje šum ucha a závrat. Kombinácia barotrauma (v dôsledku okamžitého prudkého nárastu atmosférického tlaku) a akustickej traumy (v dôsledku pôsobenia vysokofrekvenčného a intenzívneho zvuku) sa vyskytuje počas výbuchov a záberov vo vzdialenosti blízko ucha. Možné poškodenie stredného ucha: hematotypum, pretrhnutie bubienka, krvácanie z ucha, prasknutie reťazca sluchových ošiklov. V prípade výbuchu je možná prasknutie bubienka s minimálnym tlakom približne 100 kPa. Frekvenčné spektrum výbuchovej vlny je 1500-3000 Hz, čo sa zhoduje so zónou vysokej citlivosti ľudského ucha. Kontúzia spôsobuje intenzívny tinitus, prudké zníženie sluchu v senzorickom type, intenzívny závrat, zvracanie a silnú statickú ataxiu.

Pri industrializovaných krajinách vrátane Ruska je relevantný problém straty sluchu v dôsledku práce v "hlučnej" produkcii, ako aj problém chronického vystavenia hluku v "akustickom prostredí". Pracovníci v rôznych odvetviach priemyselnej výroby sú nevyhnutne vystavení priemyselnému hluku a vibráciám, ktoré negatívne ovplyvňujú stav sluchovej a vestibulárnej funkcie, najmä ak sa nedodržiavajú bezpečnostné predpisy. Výrobný hluk je tvorený zvukmi rôznych frekvencií, vrátane infračerveného a ultrazvuku, a intenzity. Nízkofrekvenčný šum má maximálnu intenzitu pri frekvenciách pod 300 Hz, strednú frekvenciu - až 800 Hz, vysokú frekvenciu - nad 800 Hz. Stabilný šum na pozadí v tkáčskych mlynoch dosahuje úroveň 100-105 dB, v lodeniciach 120-130 dB a prúdové motory vytvárajú šum v rozmedzí 140-160 dB. Medzitým intenzita hluku nad 75 dB sa považuje za nebezpečnú pre orgán sluchu. Maximálna prípustná hladina nízkofrekvenčného šumu - 90-100 dB, stredná frekvencia - 88,5-90 dB, vysokofrekvenčná - 75-80 dB.

Konštantný výrobný šum vedie k poklesu počutia senzorického typu, hlavne pri frekvencii 4 000 Hz, ktorá sa prejavuje ako "pokles" na tónovom audiograme a považuje sa za audiologický znak, ktorý je charakteristický pre stratu sluchu. Výraznejšia strata sluchu spôsobuje impulzívny šum nielen pri frekvencii 4000 Hz, ale aj v kritickej zóne 1000-2000 Hz. Postupne s nárastom dĺžky služby sa pozoruje zvýšenie prahových hodnôt vnímania kostí a vzduchu v celej tónovej stupnici.

Vibrácie v podmienkach priemyselnej výroby sa vyskytujú pri práci s vibrotoolmi (lokálne vibrácie) alebo sú súčasťou technologického procesu (všeobecné vibrácie). Všeobecné vibrácie produkcie v rozsahu 40-50 kHz a lokálne vibrácie nemajú výrazný vplyv na orgán sluchu. Ak je frekvenčná odozva vibrácií v oblasti sluchu, dochádza k poklesu sluchu hlavne v nízkofrekvenčnej zóne a výskytu nízkofrekvenčného šumu.

Jednostranný pulzujúci šum v ušiach v kombinácii s vodivou stratou sluchu by mal lekárovi upozorniť, pretože príčinou takéhoto klinického obrazu môže byť nádor glomusu stredného ucha. Počas otoskopie je nádor glomus definovaný ako červenkastá alebo modrastá maska ​​za bubienok. S rastom glomusového nádoru sa objavuje hypreémia bubienka a jeho výčnelok v dolných častiach, vyhladzovanie identifikačných obrysov a hraníc medzi bubienkom a stenami sluchového kanálu. Pokrok v poškodení sluchu až do hluchoty. Pri klíčení v ušných kanáloch je nádor definovaný ako kruhový tvar novotvaru šedej, červenošedej alebo purpurovej farby, ktorý sa pri dotyku ľahko krváca. Možné komplikácie - periférna lézia faciálneho nervu, strata chuti vpredu 2/3 jazyka, závrat, porušenie statiky a koordinácie (počas klíčenia v bludisku), porážka IX-XII párov kraniálnych nervov, intrakraniálna hypertenzia. Nádor jugulárneho glómu najčastejšie rastie do tympanickej dutiny a cez jugulárny otvor do zadnej kraniálnej fossy. Pri jugulárnom glóme je tiež charakteristický pulzujúci nízkofrekvenčný šum v uchu, ale strata sluchu a otoskopické zmeny sa objavujú oveľa neskôr, keď nádor rastie do bubínovej dutiny.

Iatrogénny tinitus sa vyskytuje, obvykle v kombinácii so stratou sluchu senzorineurálneho typu, ktorý je primárne spôsobený vedľajším účinkom "ototoxických" liekov. Pred použitím antibiotik sa arzén, chinín, chloroquín a salicyláty považovali za najototoxické lieky. K dnešnému dňu, táto skupina liekov doplneného antibiotikami aminoglykozidy série, diuretiká (acetazolamid, ethakrynová kyselina), nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak, ibuprofén, indometacín), protinádorových liečiv - deriváty platiny (cisplatina, karbaplatin). Ototoxické účinky môže spôsobiť inhibítory ACE (enalapril, MONOPRIL), anestetiká (lidokaín), antidepresíva (Xanax, amitriptylín, nortriptylín), antimalariká (chlorochín), blokátory kalciových kanálov (nifedipín, nikardipín), a ďalšie. V niekoľkých medzinárodných klasifikáciách existuje rozsah kritérií ototoxicity.

Všetky aminoglykozidy majú negatívny vplyv na vnútorné ucho, pričom jeden (kanamycín, gentamicín) poškodenie slimáky, ktorý klinicky manifestuje sensorineurální stratu sluchu rôznej závažnosti, kým hluchoty a hučanie v ušiach, iné (streptomycín a tobramycín) nepriaznivý vplyv na vestibulárny labyrintovou štruktúru, ktorá spôsobuje na ťažké závraty, ataxiu, depresiu vestibulárnych funkcií bludov. V onkologickej praxi sa široko používajú platinové prípravky (cisplatina, karboplatina). Avšak spolu s vysokou cytostatickou aktivitou majú mnohé vedľajšie účinky vrátane ototoxicity. Experimentálne výskumy rádioizotopov ukázali, že cisplatina sa hromadí v rôznych štruktúrach kochle, hlavne v cievnom pásme. Medzi nesteroidnými protizápalovými liečivami sú salicyláty (kyselina acetylsalicylová a salicylát sodný) pre orgán sluchu najviac toxické vzhľadom na ich vplyv na bioelektrické procesy v kochle, ktoré sú spôsobené poruchou vodivosti membrán vlasových buniek. Pri dlhodobom používaní významných dávok salicylátov sa môže vyvinúť senzorineurálna strata sluchu so stratou sluchu až do 20-40 dB, avšak spravidla je strata sluchu a tinitus reverzibilná a zmizne 24-72 hodín po ukončení liečby. Ototoxický účinok slučkových diuretík je spojený s ich schopnosťou narušiť bariéru medzi endo a perilymph v kochle, v dôsledku zmeny hustoty spoja okrajových buniek, ktoré obmedzujú endolymfatický priestor. Výsledná nevyváženosť sodíka, draslíka, chlóru a zníženie obsahu vápnika spôsobuje inhibíciu vnímania zvukovej stimulácie štruktúrami kochle.

Cez nesporné ototoxickými deriváty účinok platiny (cisplatina a karbaplatin) sú v súčasnej dobe jeden z kľúča v liečbe niektorých pevných šírených nádory rôznych lokalizáciách a aminoglykozidy sú lieky voľby u tuberkulózy, brucelóza, tularémia, v kombinácii s B-laktámov a glykopeptidov - s infekčnou endokarditídou, post-traumatickou meningitídou, intraabdominálnou infekciou, infekciou panvových orgánov, osteomyelitídou, septickou artritídou. Preto je dôležité používať lieky a metódy na vylúčenie alebo zníženie rizika nežiaducich účinkov aminoglykozidov bez ich zrušenia.

Cieľ tinnitus sa vyskytuje v cerebrovaskulárne choroby, arteriovenóznou výdute arteriosinusnyh anastomóz, mozgové nádory stlačenie hlavnej nádoby, rovnako počúval stetoskop ako pulzujúca, syčící, synchrónne s hlukom impulzov.

Arteriálne intrakraniálne aneuryzmy nevedú k objektívnemu šumu. Arteriovenózne malformácie sú zriedkavé, ale v oblasti medzi occipitálnou tepnou (ktorá prechádza z vonkajšej krčnej tepny mediálne k mastoidnému procesu) a priečnym sínusom sa môžu stále rozvíjať.

V patologických anastomózy medzi vnútornou krčnej tepny a kavernózna hluku sínusového je najvýraznejší u auskultácie stetoskop frontotemporálna oblasti okolo očných jamiek, v psom fossa, výbežok na fistuly medzi tepnou a esovitej kľučke sínusu - v regióne oblasti BTE, s arteriovenózna aneuryzma v frontal- parietálnej oblasti.

Myoklonické zášklby m. tensor tympani et m. stapedius, ako aj kontrakcie svalov mäkkého podnebia, môže spôsobiť tinnitus. Myogénny hluk je často intenzívny, pripomínajúci kliknutie, chrumkavosť snehu, roztrhnutie kobylky, možno počuť aj na vzdialenosť od pacienta. Endoskopická nazofaryngoskopia je najviac informatívna na detekciu myoklonu mäkkého podnebia, ako zvyčajne faryngoskopia s otvorenými pacientovými ústami môže viesť k vymiznutiu svalových zášklieb. Myoklonus svalov stredného ucha je detekovaný audiologickými metódami.

Hluk v ušiach s myogénnou povahou sa môže vyskytnúť na pozadí roztrúsenej sklerózy, lézií mozgových ciev, intrakraniálnych nádorov a psychogénnych porúch.

1.3 Epidemiológia

Tinitus ako nosologická forma má veľký spoločenský význam z dôvodu jeho rozšírenej prevalencie. Podľa rôznych zdrojov trpí na ušiach až 15% obyvateľstva a nie menej ako 1% hluku ucha výrazne znižuje kvalitu života [13, 14], najčastejšie sa táto skupina chorôb vyskytuje u dospelých a starších ľudí

1.4 Kódovanie ICD 10

H83.3 - Hlučné účinky vnútorného ucha

H93.1 - Subjektívny tinitus

H93.2 - Ostatné sluchové anomálie

1.5. klasifikácia

Rôzne varianty tinitusu potvrdzujú potrebu ich systematizácie, pre ktorú sa navrhuje klasifikácia používaná v klinickej praxi.

Podľa klasifikácie, ktorú navrhuje E. R. Fowler (1947), existujú dva hlavné typy ušného šumu:

  • vibrátor (objektív), ktorý je výsledkom vibrácií rôznych častí tela;
  • ne-vibračné (subjektívne) v dôsledku podráždenia sluchového nervu biomechanickej povahy.

Klasifikácia, v blízkosti praxe otorinolaryngológov, klasifikuje tinnitus podľa jeho etiológie: vaskulárne, vonkajšie a stredné ucho, svalové, periférne a centrálne neurosenzorické (senzorineurálne).

V modernej lekárskej literatúre sa používa klasifikácia založená na koncepciach objektívnych a subjektívnych hlukov. Objektívny tinitus možno zaznamenať pomocou auskultácie a iných inštrumentálnych metód vyšetrenia pacienta. Subjektívny šum, ktorý sa často nazýva "tinitus", sa vyskytuje pri absencii skutočného zdroja zvuku. Objektívny hluk je charakteristický pre tie zriedkavé ochorenia, pri ktorých sa zdá, že zvuk zvonku pozoruje externý pozorovateľ. Subjektívny tinitus sa vyskytuje u všetkých pacientov, ktorí majú zvuk, ktorý sa nedá hodnotiť do [19, 20]. V tabuľke. 1 znázorňuje klasifikáciu ušného šumu Americkej akadémie Otorinolaryngológie a chirurgie hlavy a krku, prijatej v roku 2014 [9].

Hluk môže byť jednosmerný alebo obojsmerný, konštantný alebo pravidelný, monotónny alebo pulzujúci, vysokofrekvenčný a nízkofrekvenčný, intenzívny alebo mierny. Hluk môže byť hlavnou aj sekundárnou sťažnosťou pacienta, ktorý šiel k lekárovi. Takže podľa klasifikácie navrhovanej A.P. Wiecki, existujú tri stupne hluku [21]. V prvom stupni sa pacient aktívne sťažuje na hluk a zaznamenáva jeho prítomnosť iba počas vypočúvania, v druhom stupni sa pacient sťažuje na tinitus, ale považuje to za sekundárny problém, v treťom stupni je hluk vedúcou sťažnosťou pacienta.

Tabuľka 1 - Klasifikácia šumu uší [9].

http://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/shum-v-ushakh_14263/